Las apps de salud son presente, aunque aún mucha gente no se lo crea. El debate sobre su fiabilidad y control está servido desde hace tiempo, e incluso hubo un tweetup en Wikisanidad (sin un acuerdo unánime sobre algunos aspectos), pero todo sigue en el aire. Una de los temas estrella fue si las apps se consideran «medical devices» y necesitarán una autorización oficial previa a su comercialización, tal y como establece el proyecto de directiva comunitaria 2012/0266.
Una de las cuestiones es saber exactamente el concepto de «autorización oficial». ¿Examen previo como los medicamentos? ¿Certificación por una entidad autorizada al estilo de las normas ISO? ¿Listas de apps autorizadas? ¿O dejar al criterio de cada profesional la recomendación de una app u otra? La globalización del mercado y la posibilidad de descargar apps de cualquier país no augura un buen futuro para las autorizaciones previas y su lentitud no ayuda a su adaptación a las necesidades del mercado. Además, ¿cual será la barrera para prohibir la distribución de una app sin autorizar? Algunas entidades públicas han lanzado recomendaciones para crear apps de salud, quizás otra vía de trabajo para conseguir esa deseada fiabilidad.
Al final, como casi todo en internet, tendremos que confiar en el usuario final y en su capacidad para distinguir una app fiable de otra que no lo es. Internet es una fuente infinita de información sobre salud (de una calidad mayor o menor) y nadie la controla, de hecho los sellos de calidad en las webs no han conseguido un menor tráfico en las webs sin sellos ya que los buscadores no las dejan de lado.
Y como ejemplo final, un caso real sobre apps de dermatología. En JAMA Dermatology publicaron hace unos días un estudio titulado «Diagnostic Inaccuracy of Smartphone Applications for Melanoma Detection» que compara 4 apps de detección de melanoma y los resultados son desalentadores. La clave no está en las apps ni en la regulación ni en el control previo, la clave es la educación del paciente y conseguir que la medicina no sea un juego (como ya comentamos hace unos días en el blog).
Quizás aún no sepamos adaptarnos a todo lo que se nos viene encima, pero poner vallas al campo nunca ha sido muy útil (como muestra, un botón).
Nota final. Si queréis saber más de dermatología, os recomendamos dos grandes blogs: Dermapixel y Dermatología y más cosas. En cuanto a las apps, os recomendamos las entradas de Xose Manuel Meijome (Cuadernillo d@ enfermeir@) y Fran Sánchez. Además, en este enlace de wikisanidad hay varios enlaces de interés.